Por: Livia Delgado (Especialista em Direito Médico)
Você ou um familiar já teve um tratamento prescrito pelo médico assistente negado pelo plano de saúde? Se sim, saiba que essa recusa não é definitiva — e pode ser revertida judicialmente. Diariamente, centenas de pacientes enfrentam negativas injustas para medicamentos, terapias ou procedimentos, mesmo quando estão lutando contra doenças graves, debilitantes ou urgentes.
E o mais alarmante: essas recusas, muitas vezes, são decididas por “juntas médicas” ligadas à própria operadora, que ignoram a autonomia do médico assistente, o único que conhece profundamente o caso clínico do paciente.
Neste artigo, explico por que você não deve aceitar passivamente a negativa do plano de saúde, o que precisa ser reunido para ingressar com uma ação judicial, e por que a Justiça tem acolhido pedidos como esses com celeridade, especialmente quando há risco à vida ou à integridade do paciente.